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　　细目一　概述 　　要点一　平肝息风药的性能特点 　　皆入肝经，多为介类、昆虫及矿石类。 　　 　　要点二　平肝息风药的功效 　　平肝潜阳、息风止痉 　　部分药物兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用，某些息风止痉药物兼有祛风通络之功。 　　 　　要点三　平肝息风药的适应范围 　　主要适应于肝阳上亢、肝风内动的病证。 　　部分药物又可用治心神不宁、目赤肿痛、呕吐、呃逆、喘息、血热出血以及风中经络之口眼斜、痹痛等证。 　　 　　要点四　平肝息风药的使用注意事项 　　1.本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故使用时当注意。 　　2.脾虚慢惊者，不宜用寒凉之品。 　　3.阴虚血亏者，当忌温燥之品。 　　 　　要点五　各类平肝息风药的性能特点 　　平抑肝阳药：多为质重之介类或矿石类药物。 　　息风止痉药：主入肝经。 　　 　　要点六　各类平肝息风药的功效 　　平抑肝阳药：有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。 　　息风止痉药：以息肝风、止痉抽为主要功效。部分兼有平肝潜阳、清泻肝火、祛外风作用。 　　 　　要点七　各类平肝息风药的适应范围 　　平抑肝阳药——肝阳上亢、肝火上攻、肝阳化风、肝阳上扰 　　息风止痉药——温热病热极动风、肝阳化风、血虚生风、风阳夹痰、痰热上扰、风毒侵袭之破伤风 　　部分息风止痉药，亦可用治肝阳眩晕和肝火上攻之目赤、头痛或风邪中经络之口眼斜、肢麻痉挛、头痛、痹证等。

　　细目二　平抑肝阳药 　　代表药物：石决明、珍珠母、牡蛎、代赭石、刺蒺藜、罗布麻叶 　　口诀：平抑肝阳石牡代，珠母刺蒺罗布麻 　　石决明 　　性能：咸，寒。归肝经。 　　功效：平肝潜阳，清肝明目。 　　 　　应用 　　1.肝阳上亢，头晕目眩。 　　2.目赤，翳障，视物昏花。 　　3.胃酸过多之胃脘痛，外伤出血。 　　用法用量：煎服，3～15g，应打碎先煎。外用点眼宜煅用、水飞。 　　使用注意：脾胃虚寒，食少便溏者慎用。

　　珍珠母 　　性能：咸，寒。归肝、心经。 　　功效：平肝潜阳，安神，定惊明目，燥湿收敛。 　　应用 　　1.肝阳上亢，头晕目眩。 　　2.惊悸失眠，心神不宁。 　　3.目赤翳障，视物昏花。 　　4.湿疮瘙痒，溃疡久不收口，口疮。 　　 　　用法用量：煎服，10～25g，宜打碎先煎；或入丸、散剂。外用适量。 　　使用注意：脾胃虚寒者、孕妇慎用。

　　牡蛎 　　性能：咸，微寒。归肝、胆、肾经。 　　功效：重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。 　　应用 　　1.心神不安，惊悸失眠。 　　2.肝阳上亢，头晕目眩。 　　3.痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚。 　　4.滑脱诸证。 　　5.胃痛泛酸。 　　 　　用法用量：煎服，9～30g，宜打碎先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用，其他宜生用。 　　鉴别用药：龙骨与牡蛎 　　同：重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，同可用治心神不安、惊悸失眠，阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。 　　异：龙骨长于镇惊安神，且收敛固涩力优于牡蛎。龙骨外用又可收湿、敛疮，常用治湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。 　　牡蛎可软坚散结，制酸止痛，常用于痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚，胃痛泛酸。

　　代赭石（山西省雁门关代州所产，赤铁矿） 　　性能：苦（不是真实滋味），寒。归肝、心经。 　　功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。 　　应用 　　1.肝阳上亢，头晕目眩。（仅治标，须配伍补阴药） 　　2.呕吐、呃逆、噫气等证。为重镇降逆要药。 　　3.气逆喘息。（张锡纯经验用法） 　　4.血热吐衄、崩漏。 　　 　　用法用量：煎服，10～30g；宜打碎先煎。入丸散，每次1～3g。外用适量。 　　使用注意：孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。

　　罗布麻叶 　　性能：甘、苦，凉。有小毒。归肝经。 　　功效：平抑肝阳，清热，利尿。 　　应用 　　1.头晕目眩。 　　2.水肿，小便不利。

　　细目三　息风止痉药 　　代表药：羚羊角、牛黄、珍珠、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕 　　口诀：息风止痉牛羊龙，钩天蜈蚣僵蚕蝎 　　羚羊角 　　性能：咸，寒。归肝、心经。 　　功效：平肝息风，清肝明目，散血解毒，解热，镇痛。 　　 　　应用 　　1.肝风内动，惊痫抽搐。为治惊痫抽搐之要药。 　　2.肝阳上亢，头晕目眩。 　　3.肝火上炎，目赤头痛。 　　4.温热病壮热神昏，热毒发斑。 　　5.风湿热痹，肺热咳喘，百日咳。 　　用法用量：煎服，1～3g。宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g。 　　使用注意：脾虚慢惊者忌用。

　　牛黄 　　性能：甘，凉。归心、肝经。 　　功效：化痰开窍，凉肝息风，清热解毒。 　　应用 　　1.热病神昏。（祛心肝之痰） 　　2.小儿惊风，癫痫。 　　3.口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽疔毒。 　　用法用量：入丸、散剂，每次0.15～0.35g。外用适量。 　　使用注意：非实热证不宜用，孕妇慎用。 　　

　　珍珠 　　性能：甘、咸，寒。归心、肝经。 　　功效：安神定惊，明目消翳，解毒生肌，润肤养颜。（简记：珍珠一脸斑） 　　 　　应用 　　1.心神不宁，心悸失眠。 　　2.惊风，癫痫。 　　3.目赤翳障，视物不清。 　　4.口内诸疮，疮疡肿毒，溃久不敛。 　　5.皮肤色斑。 　　用法用量：内服入丸、散用，0.1～0.3g。外用适量。

　　钩藤 　　性能：甘，凉。归肝、心包经。 　　功效：清热平肝，息风止痉，清热透邪。 　　应用 　　1.头痛，眩晕。 　　2.肝风内动，惊痫抽搐。 　　3.风热外感，头痛，目赤及斑疹透发不畅。 　　用法用量：煎服，3～12g；入煎剂宜后下。 　　

　　天麻 　　性能：甘，平。归肝经。 　　功效：息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。 　　应用 　　1.肝风内动，惊痫抽搐。不论寒热虚实，皆可配伍应用。（脾虚慢惊风） 　　2.眩晕，头痛。为治眩晕、头痛之要药。（天麻+川芎，大川芎丸） 　　3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛。 　　用法用量：煎服，3～9g。研末冲服，每次1～1.5g。 　　

　　地龙 　　性能：咸，寒。归肝、脾、膀胱经。 　　功效：清热定惊，通络，平喘，利尿。 　　应用 　　1.高热惊痫，癫狂。 　　2.气虚血滞，半身不遂。（蚓激酶，抗血栓） 　　3.痹证。 　　4.肺热哮喘。 　　5.小便不利，尿闭不通。 　　 　　用法用量：煎服，4.5～9g，鲜品10～20g。研末吞服，每次1～2g。外用适量。

　　全蝎 　　性能：辛，平。有毒。归肝经。 　　功效：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。 　　应用 　　1.痉挛抽搐。为治痉挛抽搐之要药。 　　2.疮疡肿毒，瘰疬结核。 　　3.风湿顽痹。 　　4.顽固性偏正头痛。 　　 　　用法用量：煎服，3～6g。研末吞服，每次0.6～1g。外用适量。 　　使用注意：本品有毒（神经、呼吸、肝肾），用量不宜过大。孕妇慎用。

　　蜈蚣 　　性能：辛，温。有毒。归肝经。 　　功效：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。 　　应用 　　1.痉挛抽搐。 　　2.疮疡肿毒，瘰疬结核。 　　3.风湿顽痹。 　　4.顽固性头痛。 　　 　　用法用量：煎服，3～5g。研末冲服，每次0.6～1g。外用适量。 　　使用注意：本品有毒，用量不宜过大。孕妇忌用。

　　僵蚕 　　性能：咸、辛，平。归肝、肺、胃经。 　　功效：祛风定惊，化痰散结。 　　应用 　　1.惊痫抽搐。 　　2.风中经络，口眼斜。 　　3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。 　　4.痰核，瘰疬。（能软坚散结） 　　用法用量：煎服，5～9g。研末吞服，每次1～1.5g。散风热宜生用，其他多制用。 　　

　　药物功效归纳： 　　1.平肝兼能清肝明目的药物： 　　石决明、珍珠母、羚羊角。 　　2.既能平肝又能息风的药物： 　　钩藤、天麻、羚羊角。 　　3.兼能凉血止血的药：代赭石。 　　4.兼能攻毒散结：全蝎、蜈蚣。 　　5.兼能通络的药物： 　　天麻、地龙、全蝎、蜈蚣。 　　6.兼能软坚散结的药物：牡蛎、僵蚕。 　　7.兼治头痛的药物：天麻、全蝎、蜈蚣。

　　平肝息风药记忆口诀——平抑肝阳药

药物

口诀

功效

石决明

石决屏幕

平肝潜阳，清肝明目

牡蛎

牡蛎平惊，软涩酸痛

平肝潜阳，镇惊安神，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛

赭石

赭石瓶，你两只

平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血

珍珠母

珠母凭钱请名师

平肝潜阳，清肝明目，安神定惊，收湿敛疮

蒺藜

吉利评书名扬

平肝，疏肝，祛风明目，散风止痒

罗布麻

萝卜干压水

平肝清热，降血压，利水

　　平肝息风药记忆口诀——息风止痉药

药物

口诀

功效

羚羊角

羊角评戏清明寺

平肝息风，清肝明目，凉血解毒

钩藤

钩藤喜静，清贫

息风止痉，清热平肝

天麻

天麻洗瓶去了

息风止痉，平抑肝阳，祛风通络

全蝎

蝎子蜈蚣吸毒解痛，蚕止痒

息风止痉，攻毒散结，通络止痛

蜈蚣

僵蚕

息风止痉，祛风止痛，化痰散结

地龙

地龙请传统鸟

清热息风，平喘，通络，利尿

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