北京哪家医院治疗白癜风比较好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
以下是根据历年真题及考试规律,结合年最新考纲,整理的高频考点,都是重点!重点!重点!一定要记牢哦!记住以下这些知识点,想不过都难!
第四章:民族医药基础知识
五元学说
风元火元水元土元空元
三因学说
隆赤巴培根
藏药六味
辛、甘、酸、苦、咸、涩
藏八性
重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐
土元偏盛
重、腻
水元偏盛
凉、钝
风元偏盛
轻、糙
火元偏盛
热、锐
蒙医三根
赫依、希日、巴达干
蒙医七素
精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精
蒙医三秽
稠(大便)、稀(小便)、汗(汗液)等三种排泄物
第五章:常用医学指标
白细胞增多
各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤等
红细胞计数
诊断贫血的主要指标之一
血红蛋白
更好反应贫血程度。
血小板计数
参考值:(-)×/L
粪隐血意义
消化道溃疡:胃、十二指肠溃疡
消化道肿瘤:胃癌、结肠癌
ALT
血清丙氨酸氨基转移酶参考值:成人5-40U/L
AST
血清天门冬氨酸氨基转移酶参考值:成人8-40U/L
ALTAST升高意义
肝细胞被损伤
淀粉酶AMS增高
最常见急性胰腺炎
肌酸激酶CK
早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标
心肌肌钙蛋白
诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物
血尿酸(UA)
诊断痛风的主要实验室依据
空腹血糖(FBG)
参考值3.9-6.1mmol/L
总胆固醇(TC)
升高:高胆固醇血症
三酰甘油(TG)
TG是动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素和脂肪肝的主要原因
高密度脂蛋白
好脂蛋白:抗动脉粥样硬化
低密度脂蛋白
坏脂蛋白:导致使动脉粥样硬化
下篇:第6~11章高频考点(考点~)
第六章:中医药文献信息与咨询服务
《黄帝内经》
最早的一部中医典籍
《伤寒论》
奠定了中医学辨证论治的基础
《神农本草经》
最早的本草学专著
《本草经集注》
创立了药物按自然属性区分
《本草纲目》
附有药物图谱
备急千金要方》
论病首重妇婴病的防治与护理
《太平惠民和剂局方》
宋代官府颁行,是我国第一部成药典
《普济方》
中国古代收方最多的方书
医师咨询的
新药信息合理用药信息药品不良反应禁忌症
需特别提示的特殊情况
不良反应史、第一次使用该药的患者、患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时等
第七章:中药调剂操作的基本知识
马钱子
又叫番木鳖、马前、马前子
木蝴蝶
蝴蝶、千张纸、云故纸、白故纸
甘草
粉甘草、皮草、国老
杜仲
川杜仲、木棉
槟榔
花槟榔、大腹子、海南子
茺蔚子
益母草子、坤草子
淫羊藿
仙灵脾
焦三仙
焦山楂、焦麦芽、焦神曲
焦四仙
焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔
清炒品
苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子
麸炒品
僵蚕、白术、枳壳
炮制品
草乌、川乌、天南星、附子、吴茱萸、远志、厚朴、何首乌
(多为有毒类中药)
配烫制品
龟甲、鳖甲、穿山甲(烫三甲)
调配煅制品
花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子
调配炭制品
干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄(炒炭止血,多为止血类中药)
蜜制品
枇杷叶、马兜铃
醋制品
延胡索
盐制品
补骨脂、益智仁(多为补肾类药物,咸味入肾)
六味地黄丸
药引:淡盐水
四神丸
药引:米汤
银翘解毒丸
药引:鲜芦根汤
丹参反
藜芦
白及反
草乌
牵牛畏
巴豆
荆三棱畏
牙硝
斑蝥属于
妊娠禁用药
湿盛胀满、水肿
忌甘草
虚喘
慎用麻黄
黄芪
饮片斗谱中上层
通草
在最底层的大药斗
不宜排在一起
蛇床子与地肤子(外观性状相似但功效不同)
熟地黄
容易被灰尘污染,应放置在加盖的瓷罐中
鹿角霜
先煎
白豆蔻
后下
苦杏仁
后下
海金沙
包煎
西红花
另煎
姜汁
对服
葫芦壳
煎汤代水
第八章:中药的贮藏与养护
苍术
泛油
北沙参
虫蛀
黄柏
变色
砂仁
气味散失
没药
粘连
芒硝
潮解
鲜生地
腐烂
炮制品含水量
7%-13%()
凉暗处
避光并不超过20℃。
阴凉处
不超过20℃
蕲蛇
与花椒或大蒜瓣同贮
冰片
灯心草同贮;
藏红花
冬虫夏草同贮等
人参
与细辛同贮
第九章:中药的合理应用
安全
保证用药安全是首位
经济
用药不滥,经济实用,并有利于环保
辅药增强主药功效
二陈丸+平胃散(陈平)
消除副作用
舟车丸+四君子丸
协同增效
附子理中丸+四神丸
大活络丹不宜联用
川贝枇杷露。附子与川贝相反
利胆排石片不宜联用
苏合香丸。郁金与丁香
有毒药物
朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含有朱砂
证候的不合理用药
附子理中丸不宜与牛黄解毒丸
含麻黄的中成药
忌与降血压的中成药如复方罗布麻片并用
磁朱丸不宜联用
内消瘰疬丸。
细菌性腹泻
黄连、黄柏+四环素
杀金黄色葡萄球菌
金银花+青霉素。
降低毒副反应
石麦汤+氯氮平,减少氯氮平治疗精神分裂时流涎不良反应
减少剂量
苓桂术甘汤+地西泮
大黄不宜联用
红霉素.大黄鞣质有吸附作用
熟地不宜联用
林可霉素。熟地果胶林可霉素吸收减少90%
硼砂不宜联用
链霉素。使血药浓度上升,增加毒性
增加排泄
煅牡蛎+诺氟沙星(碱+酸)
减少排泄
乌梅+利福平(酸+酸)
六神丸不宜联用
地高辛,都含强心苷成分,过量中毒
拮抗作用
甘草+甲苯磺丁脲,减弱甲苯磺丁脲降糖药效
珍菊降压片含西药
氢氯噻嗪盐酸可乐定
维C银翘片含西药
含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏维C
苏菲咳糖浆含西药
盐酸麻黄碱
马来酸氯苯那敏
有嗜睡、疲劳乏力等不良反应,服药期间不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器
氢氯噻嗪
最常见不良反应低血钾
第十章:特殊人群的中药应用
老年人合理应用中药的原则
1.辨证论治,严格掌握适应证
2.熟悉药品,恰当选择应用
3.选择合适的用药剂量
麝香保心丸
与地高辛结构类似,合用诱发强心苷中毒
法莫替丁
与银杏叶片产生络合,不宜合用
甘草大量或小量长用
可出现水肿,低血钾、血压升高。
胖大海(长期泡服)
大便便溏、饮食减少、脘腹痞闷
天王补心丹
慢性汞中毒
婴幼儿患者合理应用中药原则
用药及时,用量宜轻。
宜用轻清之品
宜佐健脾和胃之品。
宜佐凉肝定惊之品。
不宜滥用滋补之品
雷公藤
肾功能有影响
天仙藤
肾功能有影响
黄药子
对肝功能有影响
川楝子
对肝功能有影响
第十一章中药不良反应
与剂量有关的中药不良反应
副作用、毒性作用、继发反应、首剂效应、后遗作用
与药物剂量无关的
特异质反应、变态反应(过敏反应)
乌头类药物
川乌、草乌、附子雪上一枝蒿附子理中丸等
乌头类药物中毒反应
口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、言语不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭
马钱子类中毒反应
初期头晕、头痛、烦躁不安,面部肌肉收缩,吞咽困难;进而伸肌和屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,可因呼吸肌痉挛窒息。
蟾酥类中毒反应
胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞
雄黄类中毒反应
恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿痛溃烂
朱砂类中毒反应
恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿痛溃烂
香加皮不良反应
心律失常、房室传导阻滞
白矾
急性:消化道灼烧样症状
慢性:铝蓄积,神经损伤
细辛
呼吸麻痹
苦杏仁
眩晕恶心,重者昏迷惊厥、瞳孔放大,因呼吸麻痹死亡
罂粟壳
瞳孔极度缩小呈针尖样
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