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儿童鼻塞

不可小觑

鼻塞是儿童就诊耳鼻喉科常见的问题之一。虽然不是急症，但是却会影响生活质量。不过，鼻塞可不仅仅是感冒那么简单的问题，它可能提示了多种类型的疾病!

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先天性疾病

对于新生儿和婴儿鼻塞的问题主要为先天性疾病，包括后鼻孔闭锁，梨状孔狭窄和中线鼻腔肿物等多种疾病，以下仅简述3种:

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后鼻孔闭锁：患病率较低约为（1/-),且大多数为单侧，男女患病率为2：1。患儿还常合并喂养困难。双侧闭锁的患儿需要尽快手术治疗。

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梨状孔狭窄：梨状孔是外鼻与鼻腔的骨性分界，由上颌骨鼻突与鼻骨围成。被认为可能是上颌骨鼻突的过度生长所引起。

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中线鼻部肿块：是罕见的病变，最常见的病因是皮样囊肿，血管瘤，鼻神经胶质瘤或脑膨出。与面中部和前颅底的发育过程有关。

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感染炎症性疾病

随着儿童年龄的增长，感染性及炎性疾病逐渐成为儿童鼻塞的主要原因，不仅严重降低生活质量，还会带来不少的经济负担。

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过敏性鼻炎：是儿童鼻塞的常见原因之一，影响了8-16%的儿童。儿童通常会抱怨眼睛发痒，流泪，鼻塞，清鼻涕，乏力，有时还会咳嗽。延误治疗可能导致口呼吸时间过长，进而影响颌面发育。

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慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎常与过敏性鼻炎合并发生。且其导致的鼻塞对患儿的活动影响，甚至比哮喘还要严重。

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腺样体肥大：鼻部鼻咽部的炎症反复刺激，可使腺样体出现病理性增生，阻塞后鼻孔后又可加重鼻、鼻窦炎症。5岁以上患儿还常合并慢性扁桃体炎，分泌性中耳炎。

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其他

外伤导致的鼻中隔偏曲、儿童玩闹放入鼻腔的各种异物都有可能导致儿童鼻塞。另外，鼻咽血管瘤、畸胎瘤都有可能是鼻塞的元凶。

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家长应该怎么办？

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发现儿童有张口呼吸、反复流涕、食欲减退，睡眠打鼾，颌面畸形等疑似症状一定要及时就医，明确病因。

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尽可能向医生提供患儿完整的病史。包括出生时情况，家族史（过敏史等），母体妊娠情况（致畸物暴露等），疑似的过敏原，完整的既往用药史及手术史。

医院耳鼻咽喉头颈外科

（成都北路号门诊五楼）

将在4月8日、9日、10日

专家门诊全天为鼻科疾病患者

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作者：徐恩鸿陶绮蕾

指导老师：吴健

编辑：徐恩鸿

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