治疗高血压高脂血症对药经验介绍

1、肾亏肝旺，首乌蒺藜益肾平肝高血压高脂血症常以头痛昏蒙、面赤升火为主症，属中医眩晕、头痛等范畴。其病机责之肾之精气不足、肝经气火上逆。诚如华岫云所说“精血亏耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢，内风时起”。肾精亏虚，可致肝风内动，血压升高，而肾气不足，蒸化无力，脾气失于输运，精化为浊，痰浊入血，又可导致血脂升高。临证以首乌配蒺藜，标本同治，效果较好。首乌补肝肾，益精血，除风眩，《本草正义》谓其“专入肝肾，补养真阴……与下焦封藏之理符合”，以其性味淳厚温和功擅填益阴气，平秘阴阳，故能和翕内风，益智除眩。现代药理研究证明本品有一定的降压消脂作用。临证对肾亏甚者配黄精、山萸肉、桑椹子。黄精“平补气血而润”（《本草从新》），其性偏走，与首乌合用，能使精中生气，对精气俱亏者较宜；山萸肉“收敛元气，振作精神，固涩滑脱”（《医学衷中参西录》），其性偏守，配何首乌则宜于虚火内风逆走清空者；而桑椹补肝益肾，熄风滋液，甘寒除热，凉血益阴，其性偏清，宜于肾中精亏，龙雷妄动，虚热内生者。白蒺藜性平，《本草再新》谓其“镇肝风，泻肝火，益气化痰，散湿破血”。本品轻清疏利，搜风通络，对肝气郁滞、肝风内动、上犯清空、旁走肢节均有作用。动物实验表明本品有明显的降压利尿作用。配何首乌则一走一守，一消一补，降压消脂，益肾平肝，熄风止眩，疗效殊佳。临床对肝阳上亢、头痛目赤者，配天麻、菊花以疏风凉肝；内风上扰、清窍不利者，配决明子、蔓荆子以清降利窍；肝风内动、呕逆震掉者，配代赭石、珍珠母以镇肝熄风。2、浊瘀闭络，僵蚕山楂降浊行瘀血脂过高多由饮食偏嗜、过食肥甘，或痰湿之体，运化失调，水谷精微不归正化，内聚而成，也可由于阴亏之体，火热灼津为痰所致，常见络阻窍闭，变生胸痹、眩晕、肢麻诸疾。浊邪闭络，久必成瘀，浊瘀胶着，痼结难解，治当化浊行瘀并投。常用僵蚕配山楂。僵蚕咸平，祛风解痉，化痰散结，《本草思辨录》谓其劫痰湿而散肝风，”蚕喜食桑，禀其清冽芬芳之气，性偏清凉，凉而清热，芳可泄浊，故能入血搜浊，消痰通络。清凉祛风则能平息肝旺躁动之性，而内外风俱宜；散结化痰则能防其浊痰瘀滞内生，而湿浊痰皆治。对肝风暗动，浊邪壅盛者殊佳。山楂酸甘，“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块”（《日用本草》），较之僵蚕，其化浊之力虽稍逊，而活血通脉尤过之。本品活血和络，消痰化浊，擅治浊瘀闭络，以其性味酸甘，善化阴气，故活血而不伤阴，诚为血分良药。实验研究也证实其有降压消脂等多方面药理作用。配僵蚕则又健胃消食，理气化痰，源清流洁，浊瘀并治，各有所司。本人临证对浊痰显者常以陈胆星配僵蚕、山楂，胆星清火化痰，“借胆以清胆气，星以豁结气”（《药品化义》），其豁痰消脂峻猛无俦。对瘀滞甚者则常配以川芎、茺蔚子，茺蔚子活血行气，“主明目、益精、除水气”（《本经》）；山楂配川芎则上通脑府，下行血海，中理心胃气滞血瘀，无瘀而不散。3、肝火冲激，金雀根罗布麻清肝降压高血压高脂血症肾亏肝旺，常因情绪波动引起肝火冲激，出现眩晕耳鸣、面赤升火、性情急躁。临证当明辨其虚火实火，实火在肝胆，宜清宜泻；虚火在心肾，宜滋宜潜。无论虚火实火均可用金雀根和罗布麻叶配合使用。金雀根苦辛性平，清肺益脾，活血通脉，《天宝本草》载其“治头晕、咳嗽、哮喘、五劳七伤、衄血，”以其性至平缓，而具较强的降压作用，故较宜于虚证。个人临证体会：金雀根擅治气火逆上，不似苦寒直折，亦非寒凉冰伏，其清肺益脾，具清降肺经逆气，顺中土敦厚阜平之性，故逆者顺，升者伏，从而具有较好的降压作用。罗布麻叶甘苦而凉，“清凉泻火，强心利尿，降血压”（《陕西中草药》），前人甚少使用，现代研究证明其有稳定可靠的降压作用。本品两清心肝，较宜于实火，配金雀根则药性平稳而加强降压力量，无论虚实均可使用。临床经验表明此二味对某些高血压效果较好。——摘自《国医大师周仲瑛医论选》明医，如有侵权请联系删除百神中药配方颗粒是采用现代科学技术，遵照传统中药汤剂煎煮的方式，将中药饮片经浸提、浓缩、干燥等工艺精制而成的单味中药产品。产品保持了中药饮片的性味与功效，质量稳定可靠，应用于中医临诊处方的调配，适应辨证施治、处方变化的需要，且有不需煎煮，服用方便、吸收快捷、剂量准确、安全清洁、携带便利等优点。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇