药师科普叶类中药代茶饮的使用注意事项

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中药代茶饮又称药茶,是我国的传统剂型,具有药效充分、服用方便等优点,从古至今备受人们欢迎,被广泛应用于防病治病、养生保健等诸多方面。部分叶类中药药性平和、质地较薄、有效成分易溶出,非常适合代茶饮用,但需要注意以下事项。

1注意区分易混品种

叶类中药饮片多皱缩卷曲、质脆易碎,有的品种之间外观差异小,不易分辨;有的品种由于名称及来源相近造成同名异物或同物异名,容易引起混淆。如不注意辨别,将影响用药的安全性和有效性。现列举两组常用于代茶饮的易混淆叶类中药,帮助大家区分。

番泻叶与罗布麻叶

两者的性状较为接近,市场上曾经有用罗布麻叶冒充番泻叶的情况。两者的干燥饮片容易区分,罗布麻叶比番泻叶皱缩卷曲。但沸水冲泡后不易区分,可以通过仔细观察,捕捉叶尖端和叶基特征进行辨别。首先,罗布麻叶尖端有小芒尖,而番泻叶尖端急尖或短尖;其次,罗布麻叶叶基对称而番泻叶叶基不对称。

两者功效截然不同,使用时要注意区分。罗布麻叶属于平肝息风药,具有平肝、清热、降血压、利水的功效,可用于辅助治疗肝阳上亢或肝热型的高血压,症见头痛、眩晕及烦躁失眠等。番泻叶是具有较强泻下作用的攻下药,能泻下导滞,并能清导实热,热结便秘尤为适宜。

淡竹叶与竹叶、苦竹叶

从来源上看,三者虽然都是以禾本科植物的叶入药,但原植物的品种不同。现代药用植物学将禾本科分为禾亚科与竹亚科。淡竹叶为禾亚科草本植物淡竹的茎叶;竹叶为竹亚科乔木或灌木植物淡竹的叶;苦竹叶为竹亚科植物苦竹的嫩叶。

从性状上看,淡竹叶最显著的特征是叶脉平行,具横行小脉,形成长方形的网格状,下表面尤为明显;竹叶两面均无横行小脉,也无毛;苦竹叶表面无横行小脉,下表面粗糙有毛。

目前,临床代茶饮等中药饮片处方中常用性味甘淡的淡竹叶,很少用竹叶与苦竹叶。淡竹叶擅长清下焦湿热,导热下行利小便,有清热除烦、利尿的功效,用于热病烦渴、小便短赤涩痛等。竹叶清上焦心热而除烦,散郁热,长于治疗热病后余热未尽、烦热口渴。张仲景的竹叶石膏汤中竹叶清热除烦作为主药,古今医家强调不可用淡竹叶代替。苦竹叶也叫竹卷心,可清热、明目,用于烦热不眠、目赤[1]。

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